비급여 목록표
 1. 1인실 170,000
 2. 진단서 20,000
 3. 영문진단서 20,000
 4. 입퇴원확인서 3.000
 5. 진료기록사본(1~5매)까지 1매당 1,000
     진료기록사본 (6매이상) 6매부터 100
 6.  제증명서사본 1,000
 7. 진료확인서 3,000
 8. 통원확인서 3,000
 9. 영양제     60,000
10. 영양제     100,000
11. 영양제     150,000
12. 비타민D주사 60,000
13. 프리베나(페렴백신) 130,000
14.독감백신30,000(년도에 따라 상이 할수 있음)
15. 유산균(2개월분) 70,000
16. 메가그린산(90포)70,000
17. 체외충격파 150,000
                                 서울 성모샘의원